Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

NIGERLutte conte le VIH / SidaMaladies infectieuses et émergentes

Contexte

Au Niger, malgré une prévalence de type concentré au sein des populations clés, la couverture du dépistage du VIH reste faible chez ces populations clés (Professionnel·le·s du sexe – PS: 6,46% ; Hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes – HSH: 11,22%). En 2019, le rapport de mise en œuvre de la subvention VIH du Fonds Mondial (FM) indique que seulement 33% des HSH ont fait un test VIH et en connaissent le résultat contre 13% chez les PS. Cette situation est due au recours prioritaire au dépistage classique (dépistage volontaire, dépistage à l'initiative du soignant), la stratégie du dépistage différencié (dépistage communautaire) n'ayant été adoptée que très récemment (Normes et Directives nationales en matière de dépistage du VIH, CDIS, 2021). De plus, le Niger ne dispose pas de directives nationales pour l'administration de la prophylaxie préexposition (PrEP) chez les populations clés, notamment les HSH, alors même que la PrEP est largement recommandée par l'OMS pour prévenir la transmission du VIH chez les populations clés.

Dans le cadre de la riposte nationale à l'épidémie VIH/Sida, le Ministère de la Santé publique a obtenu du FM une subvention VIH/Sida-RSS de 20 millions USD pour la période 2024-2026 notamment pour contribuer aux objectifs de prévention et dépistage du VIH au Niger. Deux projets pilotes pour expérimenter l'autotest de dépistage du VIH et la PrEP auprès des populations clés ont été mis en place entre 2022 et 2023 par des financements additionnels C19RM du FM avec l'appui technique de Solthis dans le cadre d'un financement de l'Initiative. En 2024, Solthis a été sollicitée pour continuer cet appui lors d'une troisième phase qui vise désormais à continuer l'accompagnement de ces deux structures afin d'étendre l'appui à la conduite des projets pilotes par une expansion géographique dans la région de Zinder pour la PrEP et dans le temps, pour consolider les capacités de mise en œuvre des deux innovations et leur mise à l'échelle.

Objectif général

Appuyer SongES et MVS dans l'élaboration des projets pilotes PrEP et ADVIH et renforcer leurs capacités de mise en œuvre, de suivi-évaluation et capitalisation de ces projets pilotes.

Objectif spécifique 

Appuyer SongES et MVS dans la poursuite de la conduite des projets pilotes et leur mise à l'échelle.

Résultats attendus  

R1 : Les projets pilotes PrEP et ADVIH à Niamey et à Zinder sont suivis et évalués.

R2 : Les recommandations stratégiques et opérationnelles visant le passage à l'échelle des pilotes PrEP et ADVIH sont partagées et discutées avec les partenaires institutionnels et associatifs.

Méthodologie

Etape 1 : Réunion de lancement et note de cadrage

Etape 2 : Développement des plans opérationnels 2024/2025 pour les projets pilotes PrEP et ADVIH

Etape 3 : Appuyer le suivi des projets pilotes et l'introduction de la PrEP dans la région de Zinder

Etape 4 : Evaluer la phase pilote des projets ADVIH et PrEP

Etape 5 : Appui pour la mise à l'échelle effective de l'ADVIH et de la PrEP