COVACOM

Au Mali, comme dans beaucoup de pays d’Afrique de l’Ouest, le dépistage pour le COvid-19 reposait quasi exclusivement sur les tests PCR, disponibles uniquement dans 4 laboratoires, tous situés à Bamako. En plus de cet accès limité, la majorité des PCR étaient réalisées pour des motifs de voyage, ce qui menait a ce qu’une minorité de personnes suspectées de Covid-19 soient identifiées. Pour répondre à cet enjeu,  le projet ECoVAM, a dans un 1er temps, mis en place une nouvelle stratégie de dépistage au niveau des centres de santé,  basée sur une consultation médicale de triage et l’utilisation tests rapides. Cette stratégie a permis une forte augmentation du dépistage du Covid-19, confirmant ainsi l’importance de la circulation du SARS-CoV-2 dans les communautés au Mali et démontrant une solution de dépistage rapide, efficace et plus adaptée que la PCR, à tous les niveaux de la pyramide sanitaire. Ainsi, pour améliorer le plan national de riposte contre le Covid-19, le projet COVACOM succède au projet ECoVAM pour introduire cette stratégie au niveau communautaire, l’utilisation des SARS-CoV-2 Ag RDTs au niveau communautaire par des agents de santé communautaires pouvant permettre, grâce à leur simplicité d’usage et rapidité, un dépistage immédiat des cas suspects ainsi que des cas contacts afin d’identifier les clusters et de limiter la transmission de la COVID-19 en communauté. Le projet sera mené dans 4 zones de santé du district de Fana, comprenant un total de 35 agents de santé communautaire.

Objectif général

Le projet vise à évaluer, en comparaison avec la stratégie nationale de référence au Mali, l’impact d’une stratégie communautaire de dépistage du SRAS-CoV2 par tests antigéniques chez les personnes ayant une suspicion clinique de Covid-19 et chez les cas contacts dans quatre zones de santé du district de Fana au Mali. Différentes études seront menées dans cette perspective pour :

• Évaluer la faisabilité de cette stratégie de dépistage au niveau communautaire pour les patients symptomatiques et les cas contacts.
• Évaluer l’acceptabilité de cette stratégie par les patients, les agents de santé communautaires, les responsables communautaires et les fonctionnaires nationaux à travers une étude qualitative socio-anthropologique.
• Modéliser le coût-efficacité de la mise en œuvre de cette stratégie dans le système de santé malien