AT GC8 au Sénégal

Contexte :

Au Sénégal, le VIH, la tuberculose (TB) et le paludisme représentent des enjeux de santé publique majeurs.

– Alors que la prévalence du VIH demeure faible dans la population générale avec une prévalence de 0,29 %, l’épidémie reste concentrée au sein de des populations clés : travailleuses du sexe (TS) (5,9 % en 2019), hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) (27,6 % en 2017) et personnes usagères de drogues injectables (UDI) (9,2 % en 2011). Les infections sexuellement transmissibles (IST) constituent également un enjeu de santé publique sous documenté et sous-financé, malgré leur forte prévalence.

– Parallèlement, la co-infection VIH/TB demeure significative. La TB présente une incidence d’environ 110 à 113 cas pour 100 000 habitants en 2023 et un taux de succès du traitement proche de 90 % des cas diagnostiqués. Le taux de mortalité lié à la tuberculose demeure quant à lui relativement constant, avec une légère augmentation entre 2015 et 2021.

– Enfin, le paludisme reste un problème de santé publique au Sénégal, avec environ 995 763 cas estimés en 2021 et un taux de mortalité de 59 cas pour 100 000 habitants. Dakar, Diourbel, Kaolack, Kédougou, Kolda et Tambacounda, qui représentent 52 % de la population, portent l’essentiel de la charge du paludisme, avec 90 % des cas et 74 % des décès. Les enfants de moins de cinq ans, les femmes enceintes et les populations rurales et mobiles sont frappés de manière disproportionnée par le paludisme et confrontés à des obstacles qui entravent leur accès à des services de prévention, de diagnostic et de traitement.

Depuis 2023, ces maladies font l’objet d’un Plan Stratégique National intégré (2023-2030) qui promeut une approche centrée sur la personne et sur le cycle de vie basé sur un modèle de prestation de services différenciés, y compris pour les communautés. Dans une logique d’intégration renforcée par l’actualisation du PSNI sur la période 2026-2030, une demande de financement conjointe VIH/TB/Paludisme/RSS sera soumise par le Sénégal pour le 8ème cycle de subvention du Fonds Mondial (GC8). Alors que la préparation de la demande de financement GC8 s’inscrit dans un cadre profondément renouvelé, marqué par des allocations globalement plus contraintes, une exigence renforcée de priorisation et l’introduction de nouveaux outils et parcours de soumission, trois expertises sont financées par Expertise France pour appuyer le CCM tout au long du processus.

Objectif général :

Appuyer le Comité d’écriture dans l’élaboration de la demande de financement GC8 du Sénégal adressée au Fonds mondial, suivant les formulaires conçus à cet effet, tout en respectant le cadrage et les délais définis par le CCM, les instructions de candidature du Fonds mondial, ainsi que tout autre document complémentaire et nécessaire.

Méthodologie :

– Etape 1 : Cadrage de la mission.

– Etape 2 : Accompagnement du dialogue pays, notamment communautaire.

– Etape 3 : Appui au Comité d’écriture pour la rédaction de la demande de financement et ses annexes.

– Etape 4 : Réponse aux demandes de clarifications de l’équipe pays du Fonds mondial et du Technical Review Panel (TRP).

– Etape 5 : Appui au processus de négociation de la subvention – Grant Making.

– Etape 6 : Participation à l’enquête d’Expertise France et clôture de la mission.