Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

MALIRenforcement des systèmes et services de santéNotre action contre la pandémie Covid-19

Contexte

Au Mali, comme dans beaucoup de pays d'Afrique de l'Ouest, le dépistage pour le COvid-19 reposait quasi exclusivement sur les tests PCR, disponibles uniquement dans 4 laboratoires, tous situés à Bamako. En plus de cet accès limité, la majorité des PCR étaient réalisées pour des motifs de voyage, ce qui menait a ce qu’une minorité de personnes suspectées de Covid-19 soient identifiées.

Pour répondre à cet enjeu,  le projet ECoVAM, a dans un 1^er temps, mis en place une nouvelle stratégie de dépistage au niveau des centres de santé,  basée sur une consultation médicale de triage et l'utilisation tests rapides. Cette stratégie a permis une forte augmentation du dépistage du Covid-19, confirmant ainsi l'importance de la circulation du SARS-CoV-2 dans les communautés au Mali et démontrant une solution de dépistage rapide, efficace et plus adaptée que la PCR, à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

Ainsi, pour améliorer le plan national de riposte contre le Covid-19, le projet COVACOM succède au projet ECoVAM pour introduire cette stratégie au niveau communautaire, l'utilisation des SARS-CoV-2 Ag RDTs au niveau communautaire par des agents de santé communautaires pouvant permettre, grâce à leur simplicité d'usage et rapidité, un dépistage immédiat des cas suspects ainsi que des cas contacts afin d'identifier les clusters et de limiter la transmission de la COVID-19 en communauté. Le projet sera mené dans 4 zones de santé du district de Fana, comprenant un total de 35 agents de santé communautaire.

Informations clés du projet

Objectif général

Le projet vise à évaluer, en comparaison avec la stratégie nationale de référence au Mali, l’impact d’une stratégie communautaire de dépistage du SRAS-CoV2 par tests antigéniques chez les personnes ayant une suspicion clinique de Covid-19 et chez les cas contacts dans quatre zones de santé du district de Fana au Mali.

Différentes études seront menées dans cette perspective pour :

• Évaluer la faisabilité de cette stratégie de dépistage au niveau communautaire pour les patients symptomatiques et les cas contacts.
• Évaluer l’acceptabilité de cette stratégie par les patients, les agents de santé communautaires, les responsables communautaires et les fonctionnaires nationaux à travers une étude qualitative socio-anthropologique.
• Modéliser le coût-efficacité de la mise en œuvre de cette stratégie dans le système de santé malien

Résultats attendus

• Fournir des résultats concrets de la mise en œuvre de cette stratégie pour guider les autorités maliennes dans leurs choix stratégiques pour le plan de riposte contre le Covid-19.
• Établir si l’utilisation des tests antigéniques au niveau communautaire et par les agents de santé communautaires est une stratégie appropriée dans ce contexte.
• Évaluer les conditions nécessaires et le coût du déploiement de cette stratégie.

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